顏面表情肌 Facial Expression Muscles

顏面表情肌皆非常薄,一端附著於臉部皮膚、另一端附著於腱膜aponeurosis、筋膜fascia、骨頭bone或軟骨cartilage,所以肌肉收縮時可以產生表情、及幫助說話等重要功能。所有顏面表情肌胚胎發育皆起源自第二對咽弓2nd pharyngeal arch的中胚層mesoderm,所以由第二咽弓的專屬神經顏面神經facial nerve支配。

  1. 影片第一、二段:側面觀。

    1. 腮腺parotid galnd為最大的唾液腺,位於耳朵前下方、形狀不規則的白色腺體。它所分泌的唾液經由腮腺管parotid duct運送至口腔。腮腺管為水平走向,由腮腺的前緣開始,走到嚼肌前緣往內鑽穿過頰肌bucinator,由上顎第二顆臼齒外側進入口腔。

    2. 顏面神經facial nerve為第七對腦神經,為顏面表情肌的支配神經,此神經由莖乳突孔stylomastoid foramen離開顱骨、往前走穿過腮腺,並分為5個分枝,因此為了觀察分枝情形有時必須移除部分腮腺 (請參照Head的Facial Nerve影片)。

    3. 嚼肌masseter為四方形非常強壯的肌肉,上方附著於顴弓的下緣及內側,下方則附著於下頜枝的外側面直到下頜角angle of ramus。能抬高elevate下頷,做閉口的動作(請參照Head的下頷神經 Mandibular nerve影片)。

    4. 顏面靜脈facial vein和顏面動脈伴行,於下頷骨下緣處會匯入下頷後靜脈retromandibular vein。

    5. 顏面動脈facial artery為外頸動脈的分枝,為臉部的主要血液來源,外觀上比相鄰的靜脈扭曲且富彈性。此動脈由下頜骨下緣往上斜越臉部,通過嘴唇兩側、鼻翼、最後到達眼角內側。

    6. 顴大肌zygomaticus major與顴小肌zygomaticus minor由上頷骨maxilla的眼眶下方及顴骨zygomatic bone往下附著到嘴角。笑肌risoriusu亦由嘴角往兩側附著於臉頰皮膚。提嘴角肌levator anguli oris位於提上唇肌外側深處,由眶下孔infraorbital foramen下方的犬齒窩canine fossa往下附著於嘴角。以上肌肉皆與口輪匝肌的肌肉纖維連接,雙側同時收縮時可以產生微笑、或露齒而笑等表情,顴大肌與顴小肌單側收縮則產生冷笑、輕蔑等表情。

    7. 提上唇肌levator labii superioris由眶下緣infraorbital margin往下附著於上唇皮膚,位於提嘴角肌淺層,可以拉高上唇。

    8. 口輪匝肌orbicularis oris環繞嘴巴的肌肉,附著於嘴唇的黏膜。肌肉張力使嘴巴關閉,此外收縮時可使嘴唇閉合或前突protrude,例如親吻。

    9. 頰肌buccinator位置比其他表情肌來得深,由口輪匝肌連接到齒槽突alveolar process,咀嚼時可以維持食物於口腔中,此外像是吹氣或吸吮時也需要此肌肉。

  2. 影片第三段:正面觀。

    1. 枕額肌occipitofrontalis分為前、後兩肌腹,中間以顱上腱膜epicranial aponeurosis相連,影片中為額肌frontal belly,收縮時可以提高眉毛,並使額頭皮膚產生橫向皺褶。

    2. 降眉間肌procerus位於兩眼間,為縱走肌肉,收縮時把眉毛往下降並於鼻樑處產生皺紋,與鼻肌nasalis共同產生嫌棄或厭惡的表情。

    3. 眼輪匝肌orbicularis oculi為位於眼眶周圍環形走向的肌肉,可以讓眼睛閉起。

    4. 皺眉肌corrugator supercilii位於額骨眉弓superciliary arch內側,須把眼輪匝肌翻開才看的到,收縮時把眉毛往下往內拉,於兩眼間產生縱向的皺紋,與擔憂、關心等表情有關。

    5. 提上唇鼻翼肌levator labii superioris alaeque nasii可以與鼻肌共同作用,使鼻孔擴張。

    6. 降下唇肌depressor labii inferioris作用與提上唇肌相反,可降下嘴唇,此肌肉與闊頸肌platysma連續 (請參照Neck的Anterior triangle of the neck–Muscles影片。降嘴角肌depressor anguli oris則使嘴角下拉,兩者共同作用可做出悲傷、撅嘴等表情。

    7. 頦肌mentalis位於下頷骨前方中央,收縮可提高或皺縮下頦皮膚。